Chứng ngủ rũ là gì?
Chứng ngủ rũ được đặc trưng bởi tình trạng buồn ngủ, thường đi kèm với các cơn suy nhược đột ngột (cataplexy) khi thức và đôi khi có ảo giác hoặc tê liệt trước khi chìm vào giấc ngủ hoặc khi thức dậy. Liệu pháp ngủ trưa và các chất kích thích hệ thần kinh trung ương như methylphenidate và d-amphetamine được sử dụng để điều trị tình trạng buồn ngủ và thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị chứng mất trương lực.
Modafinil là một chất kích thích không phải amphetamine benzhydryl sulfinylacetamide đã được sử dụng ở châu Âu từ năm 1994 và hiện được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để điều trị chứng buồn ngủ ban ngày quá mức liên quan đến chứng ngủ rũ. Các nhà tư vấn cho Cục y tế về Thuốc và Trị liệu đã xem xét dữ liệu về hiệu quả và an toàn khi sử dụng modafinil.
Cơ chế hoạt động của thuốc Modafinil
Cơ chế hoạt động của modafinil vẫn chưa được biết rõ, mặc dù trong các nghiên cứu trên động vật, thuốc tác động lên các vùng não liên quan đến việc điều chỉnh giấc ngủ/thức và đồng hồ sinh học. Ở động vật, nó làm tăng hoạt động mà không gây kích động. Thuốc đối kháng alpha1-adrenergic làm giảm tác dụng thúc đẩy sự tỉnh táo của nó. Modafinil được hấp thu nhanh chóng, đạt mức cao nhất trong vòng hai giờ.
Modafinil được chuyển hóa một phần bởi CYP3A4, do đó việc sử dụng đồng thời bất kỳ chất gây cảm ứng, chất nền hoặc chất ức chế 3A4 nào có thể ảnh hưởng đến nồng độ của thuốc cũng như thời gian tác dụng của thuốc. Nó cũng là chất ức chế có thể đảo ngược của CYP2C19 và có thể làm tăng nồng độ của các loại thuốc như clomipramine.
Trong hai nghiên cứu đối chứng giả dược, mù đôi kéo dài 9 tuần trên khoảng 550 bệnh nhân mắc chứng ngủ rũ, 200 hoặc 400 mg modafinil uống một lần mỗi ngày đã dẫn đến sự cải thiện đáng kể về mặt lâm sàng so với giả dược trong một số phép đo tiêu chuẩn về cơn buồn ngủ ban ngày, nhưng chỉ ở khoảng 50. phần trăm bình thường. Methylphenidate và d-amphetamine đã được báo cáo là mang lại sự tỉnh táo vào ban ngày lên khoảng 70% so với bình thường. Trong một nghiên cứu khác, khoảng 25% bệnh nhân cho biết modafinil mất hiệu quả và không thể khắc phục bằng cách tăng liều sau thời gian sử dụng trung bình là hai năm.
Modafinil thường được dung nạp tốt và dường như không ảnh hưởng đến giấc ngủ ban đêm. Các tác dụng phụ bất lợi thường gặp bao gồm nhức đầu, buồn nôn, tiêu chảy, khô miệng và chán ăn. Mặc dù không có so sánh trực tiếp với methylphenidate hoặc d-amphetamine, nhưng modafinil dường như ít gây căng thẳng, lo lắng và mất ngủ hơn. Đau ngực, đánh trống ngực, khó thở và thay đổi sóng T thoáng qua đã được báo cáo ở quần thể nói chung và rối loạn vận động đã xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi. Modafinil có thể tạo ra tác dụng thần kinh và hưng phấn tương đương với tác dụng của lượng caffeine trong hai tách cà phê. Một bệnh nhân phát triển các triệu chứng rối loạn tâm thần với liều 600 mg mỗi ngày. Các triệu chứng cai thuốc và sự phụ thuộc chưa được báo cáo và thuốc dường như ít có khả năng bị lạm dụng hơn methylphenidate hoặc d-amphetamine.
Liều dùng khuyến cáo của Modafinil
Modafinil có sẵn ở dạng viên 100 và 200 mg. Liều lượng khuyến cáo là 200 mg mỗi ngày, uống một lần vào buổi sáng. Nên giảm liều ở bệnh nhân suy gan nặng và có thể ở bệnh nhân cao tuổi.
Các chuyên gia tư vấn của Medical Letter kết luận rằng modafinil dường như có hiệu quả vừa phải và dung nạp tốt để điều trị chứng buồn ngủ ban ngày ở bệnh nhân mắc chứng ngủ rũ. Mặc dù thiếu so sánh trực tiếp nhưng nó có thể ít có khả năng bị lạm dụng hơn methylphenidate hoặc d-amphetamine.
Tìm hiểu thêm về thuốc Modalert 200mg có chứa thành phần Modafinil giá bao nhiêu, mua ở đâu Hà Nội, TPHCM tại link sau: https://muathuocgiagoc.com/thuoc-modalert-200mg-modafinil-la-thuoc-gi-mua-o-dau-gia-bao-nhieu/
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.