Thuốc Herticad 150mg (Trastuzumab) mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Thuốc Herticad 150mg có thành phần là gì, của nước nào?

Thuốc Herticad 150mg có thành phần là Trastuzumab 150mg, bào chế dưới dạng bột đông khô pha truyền tĩnh mạch.

Số đăng ký: 460410036323.

Đóng gói: Hộp 1 lọ bột đông khô pha dung dịch truyền tĩnh mạch.

Nhà sản xuất: Joint-Stock Company BIOCAD (JSC BIOCAD) – Nga.

Cơ chế tác dụng của thuốc Herticad 150mg là gì?

Dược động học

Trastuzumab có hoạt tính chống khối u và được sử dụng để điều trị ung thư vú dương tính với HER2. Tình trạng biểu hiện quá mức protein HER2 được quan sát thấy ở 20%-30% ung thư vú nguyên phát do đó HER2 là mục tiêu điều trị hữu ích để điều trị ung thư vú.

Trastuzumab đã được chứng minh, trong cả các xét nghiệm trong ống nghiệm và trên động vật, có tác dụng ức chế sự phát triển của các tế bào khối u ở người biểu hiện quá mức HER2. Thuốc hoạt động như một chất trung gian gây độc tế bào phụ thuộc kháng thể, trong đó thuốc liên kết như một kháng thể với các tế bào biểu hiện quá mức HER2, dẫn đến chết tế bào ưu tiên.

Trastuzumab cũng đã được chứng minh là có tác dụng ức chế sự hình thành mạch máu của các tế bào khối u trong cơ thể sống. Liều cao hơn và khoảng cách dùng thuốc dài hơn không cho thấy lợi ích đáng kể so với các phác đồ dùng thuốc tiêu chuẩn. Ở những bệnh nhân có khối u rắn dương tính với HER2, trastuzumab không gây ra bất kỳ khoảng thời gian QTc nào có ý nghĩa lâm sàng.

Cơ chế hoạt động

Trastuzumab là kháng thể đơn dòng IgG1 tái tổ hợp của người chống lại thụ thể HER-2, một thành viên của thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì là một gen quang ung thư. Được biểu hiện quá mức trong các tế bào khối u vú, HER-2 khuếch đại quá mức tín hiệu do các thụ thể khác của họ HER cung cấp bằng cách hình thành các dị hợp tử. Thụ thể HER-2 là thụ thể tyrosine kinase xuyên màng bao gồm một miền liên kết phối tử ngoại bào, một vùng xuyên màng và một miền tyrosine kinase nội bào hoặc tế bào chất. Nó được kích hoạt bằng cách hình thành các dị hợp tử hoặc dị hợp tử với các protein EGFR khác, dẫn đến sự dị hợp tử hóa và tự phosphoryl hóa và/hoặc chuyển phosphoryl hóa các gốc tyrosine cụ thể trong các miền nội bào của EGFR. Các chuỗi truyền tín hiệu phân tử hạ lưu tiếp theo được kích hoạt, chẳng hạn như protein kinase hoạt hóa Ras/Raf/mitogen (MAPK), phosphoinositide 3-kinase/Akt và các con đường phospholipase Cγ (PLCγ)/protein kinase C (PKC) thúc đẩy sự phát triển và tồn tại của tế bào và tiến triển chu kỳ tế bào. Do sự điều hòa tăng cường HER-2 trong các tế bào khối u, sự hoạt hóa quá mức của các con đường truyền tín hiệu này và sự tăng sinh tế bào bất thường được quan sát thấy.

Trastuzumab liên kết với miền liên kết phối tử ngoại bào và ngăn chặn sự phân cắt miền ngoại bào của HER-2 để gây ra sự điều hòa giảm thụ thể do kháng thể gây ra và sau đó ức chế các chuỗi truyền tín hiệu nội bào qua trung gian HER-2. Sự ức chế các con đường MAPK và PI3K/Akt dẫn đến sự gia tăng sự ngừng chu kỳ tế bào và ức chế sự phát triển và tăng sinh tế bào. Trastuzumab cũng làm trung gian kích hoạt độc tính tế bào phụ thuộc kháng thể (ADCC) bằng cách thu hút các tế bào miễn dịch, chẳng hạn như tế bào giết tự nhiên (NK), đến các vị trí khối u biểu hiện quá mức HER-2. Mặc dù thuốc riêng lẻ có khả năng tối thiểu gây độc tế bào phụ thuộc bổ thể (CDC), một nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả điều trị tăng lên và tác dụng hiệp đồng đối với các tế bào ung thư thanh dịch tử cung trong ống nghiệm khi sử dụng kết hợp với pertuzumab, thuốc này cũng có tác dụng nhỏ đối với CDC riêng lẻ. Nghiên cứu này cho thấy chỉ sự kết hợp của cả hai kháng thể liên kết tế bào mới đủ để liên kết và kích hoạt thành phần bổ thể 1q (C1q) cần thiết để bắt đầu phản ứng chuỗi bổ thể.

Kháng trastuzumab nội tại đã được ghi nhận ở một số bệnh nhân ung thư vú dương tính với HER-2. Các cơ chế liên quan đến tình trạng kháng trastuzumab bao gồm thiếu hụt phosphatase và đồng đẳng tensin và kích hoạt phosphoinositide 3-kinase, và biểu hiện quá mức các thụ thể bề mặt khác, chẳng hạn như yếu tố tăng trưởng giống insulin.

Công dụng, chỉ định

Thuốc Herticad 150mg được sử dụng trong các trường hợp sau:

–  Đối với điều trị bổ trợ ung thư vú biểu hiện quá mức HER2, Herticad được chỉ định trong một số trường hợp lâm sàng: như một phần của phác đồ điều trị bao gồm doxorubicin, cyclophosphamide và paclitaxel hoặc docetaxel; như một phần của phác đồ điều trị bằng docetaxel và carboplatin; hoặc như một liệu pháp đơn trị sau liệu pháp đa phương thức dựa trên anthracycline.

Herticad được chỉ định là phương pháp điều trị đầu tay, kết hợp với paclitaxel, đối với ung thư vú biểu hiện quá mức HER2 di căn và như một liệu pháp đơn trị ở những bệnh nhân đã từng được điều trị bằng một hoặc nhiều phác đồ hóa trị trong bối cảnh di căn. Ở Châu Âu, trastuzumab cũng có thể được sử dụng kết hợp với paclitaxel hoặc docetaxel để điều trị ung thư vú di căn dương tính với HER2 ở bệnh nhân trưởng thành và với chất ức chế aromatase ở bệnh nhân sau mãn kinh.

–  Đối với ung thư vú giai đoạn sớm dương tính với HER2, EMA đã chấp thuận trastuzumab là liệu pháp đơn trị sau phẫu thuật, hóa trị, và xạ trị hoặc sau hóa trị bổ trợ bằng doxorubicin và cyclophosphamide kết hợp với paclitaxel hoặc docetaxel. Thuốc cũng có thể được sử dụng kết hợp với hóa trị bổ trợ bao gồm docetaxel và carboplatin hoặc với hóa trị tân bổ trợ tiếp theo là liệu pháp trastuzumab bổ trợ cho bệnh tiến triển tại chỗ (bao gồm cả viêm) hoặc khối u có đường kính > 2 cm.

Herticad cũng được chỉ định, kết hợp với cisplatin và capecitabine hoặc 5-fluorouracil, để điều trị cho những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tuyến dạ dày di căn biểu hiện quá mức HER2 hoặc ung thư biểu mô nối dạ dày thực quản chưa được FDA và EMA điều trị bệnh di căn trước đó.

Trastuzumab được chỉ định tiêm dưới da – kết hợp với hyaluronidase hoặc cả hyaluronidase và pertuzumab – để điều trị cho người lớn mắc ung thư vú dương tính với HER2.

Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Liều dùng, cách dùng

Ung thư vú

Điều trị bổ trợ

Chỉ định điều trị bổ trợ ung thư vú biểu hiện quá mức HER-2.

Kết hợp với doxorubicin, cyclophosphamide và paclitaxel hoặc docetaxel

• 4 mg/kg IV trong 90 phút, SAU ĐÓ
• 2 mg/kg IV trong 30 phút mỗi tuần trong quá trình hóa trị trong 12 tuần đầu tiên (paclitaxel hoặc docetaxel)
• Một tuần sau liều hàng tuần cuối cùng, bắt đầu 6 mg/kg IV q3Week; truyền trong 30-90 phút
• Dùng trong tổng cộng 52 tuần

Kết hợp với docetaxel và carboplatin

• 4 mg/kg IV trong 90 phút, SAU ĐÓ
• 2 mg/kg IV trong 30 phút qWeek trong quá trình hóa trị trong 18 tuần đầu tiên (docetaxel/carboplatin)
• Một tuần sau liều hàng tuần cuối cùng, bắt đầu 6 mg/kg IV mỗi 3 tuần; truyền trong 30-90 phút
• Dùng trong tổng cộng 52 tuần

Dùng như một tác nhân đơn lẻ sau khi hoàn thành hóa trị liệu đa phương thức dựa trên anthracycline

• 8 mg/kg IV trong 90 phút, SAU ĐÓ
• 6 mg/kg IV trong 30-90 phút mỗi 3 tuần
• Dùng trong tổng cộng 52 tuần

Không khuyến cáo kéo dài thời gian điều trị bổ trợ quá một năm

Ung thư vú di căn

Chỉ định cho ung thư vú di căn biểu hiện quá mức HER2 như phương pháp điều trị đầu tay kết hợp với paclitaxel HOẶC dùng như một tác nhân đơn lẻ cho những bệnh nhân đã được dùng 1 hoặc nhiều phác đồ hóa trị liệu cho bệnh di căn

• 4 mg/kg IV trong 90 phút, SAU ĐÓ
• 2 mg/kg IV trong 30 phút mỗi tuần, tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển

Ung thư dạ dày

Được chỉ định, kết hợp với cisplatin và capecitabine hoặc 5-fluorouracil, cho những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tuyến dạ dày di căn biểu hiện quá mức HER2 hoặc ung thư biểu mô nối dạ dày thực quản chưa được điều trị trước đó cho bệnh di căn

• 8 mg/kg IV trong 90 phút, SAU ĐÓ
• 6 mg/kg IV mỗi 3 tuần; truyền tĩnh mạch trong 30-90 phút, tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ >10% (Ung thư vú di căn)

• Đau (47%)
• Suy nhược (42%)
• Sốt (36%)
• Buồn nôn (33%)
• Rùng mình (32%)
• Ho (26%)
• Đau đầu (26%)
• Tiêu chảy (25%)
• Nôn mửa (23%)
• Đau bụng (22%)
• Đau lưng (22%)
• Khó thở (22%)
• Nhiễm trùng (20%)
• Phát ban (18%)
• Chán ăn (14%)
• Mất ngủ (14%)
• Chóng mặt (13%)

Tác dụng phụ 1-10% (Điều trị ung thư vú bổ trợ)

• Đau đầu (10%)
• Viêm mũi họng (8%)
• Tiêu chảy (7%)
• Buồn nôn (6%)
• Sốt (6%)
• Phù ngoại biên (5%)
• Đau lưng (5%)
• Rùng mình (5%)
• Suy nhược (4,5%)
• Đau cơ (4%)
• Tăng huyết áp (4%)
• Chóng mặt (4%)
• Cúm (4%)
• Phát ban (4%)
• Nôn mửa (3,5%)
• Đau xương (3%)
• UTI (3%)
• Bệnh giống cúm (2%)
• Rối loạn móng (2%)
• Ngứa (2%)
• Dị cảm (2%)

Tác dụng phụ 1-10% (Ung thư vú di căn)

• Hội chứng giống cúm (10%)
• Phù ngoại biên (10%)
• CHF (7%)
• Trầm cảm (6%)
• Nhịp tim nhanh (5%)
• UTI (5%)
• Thiếu máu (4%)
• Quá mẫn (3%)
• Giảm bạch cầu (3%)

Tác dụng phụ <1% (Điều trị ung thư vú bổ trợ)

• Suy tim (0,5%)
• Rối loạn tim (0,3%)
• Quá mẫn cảm (0,6%)
• Viêm tuyến giáp tự miễn (0,3%)
• Rối loạn chức năng tâm thất (0,2%)
• Đột tử (0,06%)

Thuốc Herticad 150mg giá bao nhiêu, mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?

Để biết giá thuốc và địa chỉ mua, bán thuốc Herticad 150mg uy tín, chính hãng, đảm bảo chất lượng, vui lòng liên hệ Hotline hoặc Zalo: 0818448886 để được tư vấn chi tiết nhất.

Nhathuoctot24h.com chuyên cung cấp các sản phẩm chuyên khoa, đảm bảo các tiêu chí: Chất lượng – Chính hãng – Giá cả phù hợp.

Địa chỉ bán thuốc Herticad 150mg uy tín, chính hãng?

Vui lòng liên hệ Hotline hoặc Zalo: 0818448886.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn thông tin cập nhật và phù hợp nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người một cách khác nhau nên chúng tôi không thể đảm bảo rằng danh sách này bao gồm tất cả các liều lượng có thể có. Thông tin này không thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ về liều lượng phù hợp với bạn.