Thuốc Waklert 150mg Armodafinil hộp 50 viên của Ấn Độ

Thuốc Waklert 150mg có thành phần gì, của nước nào?

Thuốc Waklert 150mg có chứa thành phần hoạt chất là Armodafinil, hàm lượng 150mg, bào chế dưới dạng viên nén. Nó được đóng gói hộp 5 vỉ x 10 viên. Waklert được sản xuất bởi Sun Pharmaceuticals – Ấn Độ.

Thuốc Waklert 150mg có công dụng gì, điều trị bệnh gì?

Waklert 150mg được chỉ định để cải thiện sự tỉnh táo ở những bệnh nhân trưởng thành bị buồn ngủ quá mức liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), chứng ngủ rũ hoặc rối loạn làm việc theo ca (SWD).

Hạn chế sử dụng

Trong OSA, Waklert được chỉ định để điều trị buồn ngủ quá mức chứ không phải để điều trị tắc nghẽn cơ bản. Nếu áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) là phương pháp điều trị được lựa chọn cho bệnh nhân thì nên thực hiện nỗ lực tối đa để điều trị bằng CPAP trong một khoảng thời gian thích hợp trước khi bắt đầu Waklert để điều trị tình trạng buồn ngủ quá mức.

Cơ chế tác dụng của thuốc Armodafinil (Waklert 150mg) là gì?

Cơ chế hoạt động

(Các) cơ chế mà armodafinil thúc đẩy sự tỉnh táo vẫn chưa được biết rõ. Armodafinil (R-modafinil) có đặc tính dược lý tương tự như modafinil (hỗn hợp của R- và S-modafinil), ở mức độ được thử nghiệm trên động vật và nghiên cứu in vitro. Đồng phân đối ảnh R và S có tác dụng dược lý tương tự ở động vật.

Armodafinil và modafinil có tác dụng thúc đẩy sự tỉnh táo tương tự như các thuốc kích thích giao cảm bao gồm amphetamine và methylphenidate, mặc dù đặc tính dược lý của chúng không giống với đặc tính dược lý của các amin giao cảm.

Sự tỉnh táo do Modafinil gây ra có thể bị suy giảm bởi chất đối kháng thụ thể α1-adrenergic, Prazosin; tuy nhiên, modafinil không hoạt động trong các hệ thống xét nghiệm in vitro khác được biết là đáp ứng với chất chủ vận α-adrenergic như chế phẩm ống dẫn tinh ở chuột.

Armodafinil là chất chủ vận thụ thể dopamine gián tiếp; cả armodafinil và modafinil đều liên kết in vitro với chất vận chuyển dopamine và ức chế tái hấp thu dopamine. Đối với modafinil, hoạt động này có liên quan đến việc tăng nồng độ dopamine ngoại bào ở một số vùng não của động vật. Ở những con chuột biến đổi gen thiếu chất vận chuyển dopamine (DAT), modafinil thiếu hoạt động thúc đẩy sự thức giấc, cho thấy rằng hoạt động này phụ thuộc vào DAT. Tuy nhiên, tác dụng thúc đẩy sự tỉnh táo của modafinil, không giống như tác dụng của amphetamine, không bị đối kháng bởi chất đối kháng thụ thể dopamine haloperidol ở chuột. Ngoài ra, alpha-methyl-p-tyrosine, một chất ức chế tổng hợp dopamine, ngăn chặn hoạt động của amphetamine, nhưng không ngăn chặn hoạt động vận động do modafinil gây ra.

Ngoài tác dụng thúc đẩy sự tỉnh táo và khả năng tăng cường hoạt động vận động ở động vật, modafinil còn tạo ra tác dụng tâm sinh lý và hưng phấn, thay đổi tâm trạng, nhận thức, suy nghĩ và cảm giác điển hình của các chất kích thích thần kinh trung ương khác ở người. Modafinil có đặc tính tăng cường, bằng chứng là nó có khả năng tự sử dụng ở những con khỉ trước đây được huấn luyện để tự sử dụng cocaine; modafinil cũng bị phân biệt đối xử một phần là giống chất kích thích.

Dựa trên các nghiên cứu phi lâm sàng, hai chất chuyển hóa chính là axit và sulfone của modafinil hoặc armodafinil dường như không góp phần vào đặc tính kích hoạt CNS của các hợp chất gốc.

Không sử dụng Waklert trong trường hợp nào?

Quá mẫn cảm với modafinil, armodafinil hoặc các thành phần khác.

Cảnh báo khi sử dụng Waklert

Không nên dùng thuốc Waklert 150mg ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực, thiếu máu cơ tim, tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây, phì đại thất trái hoặc sa van hai lá.

Thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử phì đại thất trái/sa van hai lá đã từng mắc hội chứng sa van hai lá khi trước đó đã dùng thuốc kích thích thần kinh trung ương; xem xét tăng cường giám sát.

Thận trọng ở người suy gan nặng và người già.

Tiền sử trầm cảm, rối loạn tâm thần, hưng cảm; cân nhắc ngừng sử dụng armodafinil nếu các triệu chứng tâm thần phát triển.

Có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai steroid 1 tháng sau khi ngừng điều trị bằng thuốc.

Nếu được sử dụng bổ sung với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), việc đánh giá định kỳ mức độ tuân thủ CPAP là cần thiết.

Đã có báo cáo phát ban nghiêm trọng phải nhập viện và ngừng điều trị; ngừng khi có dấu hiệu đầu tiên của phát ban nghiêm trọng.

Ngừng điều trị nếu các triệu chứng gợi ý phù mạch hoặc sốc phản vệ.

Các vết loét ở da và miệng, phồng rộp và loét được báo cáo.

Buồn ngủ dai dẳng

• Những bệnh nhân có mức độ buồn ngủ bất thường được điều trị nên được thông báo rằng mức độ tỉnh táo của họ có thể không trở lại bình thường.
• Bệnh nhân buồn ngủ quá mức nên được đánh giá lại thường xuyên về mức độ buồn ngủ và nếu thích hợp, nên tránh lái xe hoặc bất kỳ hoạt động nguy hiểm nào khác.
• Bác sỹ cần lưu ý rằng bệnh nhân có thể không thừa nhận tình trạng buồn ngủ hoặc buồn ngủ cho đến khi được hỏi trực tiếp về tình trạng buồn ngủ hoặc buồn ngủ trong các hoạt động cụ thể.

Phản ứng trên da

Các trường hợp hiếm gặp phát ban nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, bao gồm hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), được báo cáo ở người lớn và trẻ em theo kinh nghiệm hậu mãi trên toàn thế giới
Không có yếu tố nào, kể cả thời gian điều trị, có thể dự đoán nguy cơ xuất hiện hoặc mức độ nghiêm trọng của phát ban liên quan đến điều trị; ngừng điều trị khi có dấu hiệu đầu tiên của phát ban, lở loét da hoặc miệng, phồng rộp hoặc loét, trừ khi phát ban rõ ràng không liên quan đến thuốc

Việc ngừng điều trị có thể không ngăn ngừa phát ban trở nên đe dọa tính mạng hoặc gây tàn tật hoặc biến dạng vĩnh viễn

Quá mẫn đa cơ quan

DRESS, còn được gọi là quá mẫn đa cơ quan, đã được báo cáo; Điều quan trọng cần lưu ý là các biểu hiện ban đầu của quá mẫn (ví dụ: sốt, nổi hạch) có thể xuất hiện mặc dù phát ban không rõ ràng.

Nếu nghi ngờ phản ứng quá mẫn đa cơ quan, hãy ngừng điều trị; mặc dù không có báo cáo trường hợp nào cho thấy dị ứng chéo với các thuốc khác gây ra hội chứng này, nhưng kinh nghiệm với các thuốc liên quan đến quá mẫn đa cơ quan sẽ cho thấy đây là một khả năng có thể xảy ra.

Biến cố tim mạch

Các phản ứng bất lợi trên tim mạch, bao gồm đau ngực, đánh trống ngực, khó thở và thay đổi sóng T do thiếu máu cục bộ thoáng qua trên ECG được báo cáo có liên quan đến sa van hai lá hoặc phì đại thất trái
Khuyến cáo không nên sử dụng thuốc ở bệnh nhân có tiền sử phì đại thất trái hoặc bệnh nhân sa van hai lá đã từng mắc hội chứng sa van hai lá khi trước đó đã dùng thuốc kích thích thần kinh trung ương.

Các dấu hiệu gợi ý hội chứng sa van hai lá bao gồm nhưng không giới hạn ở những thay đổi trên ECG do thiếu máu cục bộ, đau ngực hoặc rối loạn nhịp tim; nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy xem xét đánh giá tim

Tăng cường theo dõi nhịp tim và huyết áp có thể phù hợp ở những bệnh nhân đang điều trị; thận trọng khi kê đơn điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch đã biết

Tổng quan về tương tác thuốc

Chất nền CYP3A4/5

Modafinil gây cảm ứng vừa phải CYP3A4/5, điều này có thể dẫn đến phơi nhiễm toàn thân của chất nền CYP3A4/5 thấp hơn (ví dụ: thuốc tránh thai nội tiết tố, cyclosporine, midazolam, triazolam).

Có thể cần phải điều chỉnh liều lượng chất nền.

Chất nền CYP2C19

Modafinil ức chế yếu CYP2C19, có thể dẫn đến phơi nhiễm toàn thân cao hơn với chất nền CYP2C19 (ví dụ phenytoin, diazepam, propranolol, omeprazole, clomipramine).

Những người thiếu enzyme CYP2D6, nồng độ cơ chất CYP2D6 có các con đường thải trừ phụ trợ thông qua CYP2C19 (ví dụ: TCA, SSRI), có thể tăng lên khi dùng đồng thời.

Việc điều chỉnh liều của các loại thuốc này và các loại thuốc khác là chất nền cho CYP2C19 có thể cần thiết nếu dùng chung modafinil.

Warfarin

Modafinil dường như tạo ra sự ức chế hoạt động CYP2C9 liên quan đến nồng độ, do đó gợi ý khả năng ức chế CYP2C9; thận trọng nếu thuốc có chỉ số điều trị hẹp.

Cân nhắc theo dõi thường xuyên hơn thời gian protrombin/INR.

Chất ức chế MAO

Các chất kích thích thần kinh trung ương khác có thể gây phản ứng tim mạch nghiêm trọng; tránh dùng đồng thời.

Tác dụng phụ của thuốc Waklert 150mg là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng (nổi mề đay, khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, nóng rát ở mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím lan rộng và gây phồng rộp, bong tróc).

Phát ban trên da nghiêm trọng đến mức phải nhập viện đã xảy ra ở những người sử dụng thuốc tương tự như armodafinil. Những phát ban này thường xảy ra trong vòng 1 đến 5 tuần sau liều đầu tiên.

Ngừng dùng thuốc Waklert 150mg và gọi cho bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ phát ban trên da nào, bất kể bạn nghĩ nó có thể nhỏ đến mức nào.

Tìm kiếm sự điều trị y tế nếu bạn có các triệu chứng phản ứng thuốc nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trên cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm: phát ban trên da, sốt, sưng hạch, triệu chứng giống cúm, bầm tím bất thường hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt).

Thuốc Waklert 150mg có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Ngừng sử dụng Waklert và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:

• bầm tím, ngứa ran dữ dội, tê, đau, yếu cơ;
• chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng);
• vết loét da hoặc phồng rộp;
• lở miệng, khó nuốt;
• đau ngực, tim đập không đều; hoặc
• trầm cảm, lo lắng, ảo giác, hung hăng, suy nghĩ hoặc hành vi bất thường, ý nghĩ tự tử.

Tác dụng phụ thường gặp của Waklert có thể bao gồm:

• nhức đầu, chóng mặt;
• buồn nôn; hoặc
• vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ).

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc Waklert 150mg

Liều dùng trong chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) và chứng ngủ rũ

Liều lượng khuyến cáo của thuốc Waklert cho bệnh nhân mắc chứng OSA hoặc chứng ngủ rũ là 150 mg đến 250 mg uống một lần mỗi ngày với liều duy nhất vào buổi sáng.

Ở những bệnh nhân mắc OSA, liều lên tới 250 mg/ngày, dùng một lần duy nhất, được dung nạp tốt, nhưng không có bằng chứng nhất quán nào cho thấy những liều này mang lại lợi ích bổ sung ngoài liều 150 mg/ngày.

Liều dùng trong chứng rối loạn làm việc theo ca (SWD)

Liều lượng khuyến cáo của Waklert cho bệnh nhân mắc SWD là 150 mg uống một lần mỗi ngày dưới dạng liều duy nhất khoảng 1 giờ trước khi bắt đầu ca làm việc của họ.

Điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nặng

Ở những bệnh nhân bị suy gan nặng, nên giảm liều Waklert 150mg.

Sử dụng ở bệnh nhân lão khoa

Cần cân nhắc việc sử dụng liều thấp hơn và theo dõi chặt chẽ ở bệnh nhân cao tuổi.

Thuốc Waklert 150mg (Armodafinil) giá bao nhiêu, mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?

Để biết giá thuốc và địa chỉ mua, bán thuốc Armodafinil  Tablets – Waklert 150mg của Ấn Độ uy tín, chính hãng, đảm bảo chất lượng, vui lòng liên hệ Hotline hoặc Zalo: 0818448886 để được tư vấn chi tiết nhất.

Nhathuoctot24h.com chuyên cung cấp các sản phẩm chuyên khoa, đảm bảo các tiêu chí: Chất lượng – Chính hãng – Giá cả phù hợp.

Địa chỉ bán thuốc Waklert 150mg uy tín, chính hãng?

Vui lòng liên hệ Hotline hoặc Zalo: 0818448886.