Thuốc Vinlon 1mg/1ml (Vincristine) điều trị ung thư của Ấn Độ

Thuốc Vinlon 1mg/1ml có thành phần là gì, của nước nào?

Thuốc Vinlon 1mg/1ml có chứa thành phần là Vincristine sulphate, bào chế dưới dạng dung dịch tiêm. Vinlon được sản xuất bởi Celon Labs – Ấn Độ.

Thuốc Vinlon 1mg/1ml là thuốc gì, điều trị bệnh gì, có tác dụng gì?

Thuốc tiêm Vinlon 1mg/1ml (Vincristine sulfate) được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với các thuốc tiêu ung thư khác để điều trị:

1. Bệnh bạch cầu, bao gồm bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính, bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, bệnh bạch cầu tủy cấp tính và cơn bệnh bạch cầu cấp tính của bệnh bạch cầu tủy xương mãn tính.

2. U lympho ác tính, bao gồm bệnh Hodgkin và u lympho không Hodgkin.

3. Đa u tủy.

4. Các khối u rắn, bao gồm ung thư biểu mô vú, ung thư biểu mô phế quản tế bào nhỏ, ung thư biểu mô đầu cổ và sarcoma mô mềm.

5. Các khối u rắn ở trẻ em, bao gồm sarcoma Ewing, sarcoma rhabdomyosarcoma phôi thai, u nguyên bào thần kinh, khối u Wilms, u nguyên bào võng mạc và u nguyên bào tủy.

6. Ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn. Bệnh nhân có ITP thực sự kháng trị với cắt lách và điều trị ngắn hạn bằng steroid vỏ thượng thận có thể đáp ứng với vincristine sulfate nhưng sản phẩm thuốc này không được khuyến cáo là phương pháp điều trị chính cho chứng rối loạn này. Liều vincristine sulfate hàng tuần được khuyến nghị trong 3 đến 4 tuần đã tạo ra sự thuyên giảm vĩnh viễn ở một số bệnh nhân. Nếu bệnh nhân không đáp ứng sau 3 đến 6 liều thì khó có thể có được kết quả có lợi khi dùng liều bổ sung.

Cơ chế tác dụng của thuốc Vinlon 1mg/1ml là gì?

Vincristine sulfate là một loại thuốc chống ung thư có hoạt tính chống khối u phổ rộng ở người. Thuốc có thể hoạt động bằng cách ức chế phân bào, gây ra sự ngừng phân chia tế bào trong kỳ giữa. Thuốc thích hợp để sử dụng kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu ung thư khác.

Không sử dụng Vinlon 1mg/1ml trong trường hợp nào?

Tiêm vincristine sulfate vào trong vỏ thường gây tử vong.

Quá mẫn cảm với vincristine sulfate hoặc với bất kỳ tá dược nào của Vinlon.

Những bệnh nhân mắc hội chứng Charcot-Marie-Tooth dạng mất myelin không nên dùng Vinlon.

Cũng cần lưu ý cẩn thận những điều kiện được liệt kê trong phần Thận trọng khi sử dụng.

Cảnh báo đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc Vinlon

Chế phẩm Vinlon 1mg/1ml này chỉ dùng để tiêm tĩnh mạch. Có thể gây tử vong nếu tiêm vào bên trong.

Nó nên được quản lý bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng vincristine sulfate. Không nên tiêm Vincristine sulfate bằng cách tiêm trong vỏ, tiêm bắp hoặc tiêm dưới da.

Điều trị khẩn cấp khi vô tình tiêm vào vỏ não:

Sau khi vô tình tiêm vào vỏ não, cần phải can thiệp phẫu thuật thần kinh ngay lập tức để ngăn ngừa tình trạng tê liệt tăng dần dẫn đến tử vong. Ở một số rất ít bệnh nhân, tình trạng tê liệt đe dọa tính mạng và tử vong sau đó đã được ngăn chặn nhưng dẫn đến di chứng thần kinh nghiêm trọng và khả năng phục hồi sau đó bị hạn chế.

Dựa trên cách xử lý đã được công bố đối với những trường hợp sống sót này, nếu vincristine sulfate bị tiêm nhầm qua đường tiêm trong vỏ não, thì nên bắt đầu điều trị sau ngay sau khi tiêm:

1. Loại bỏ càng nhiều dịch não tủy (CSF) càng tốt một cách an toàn thông qua đường thắt lưng.

2. Đặt ống thông ngoài màng cứng vào khoang dưới nhện qua khoang giữa các đốt sống phía trên lối vào thắt lưng ban đầu và tưới CSF bằng dung dịch Ringer lactate. Nên yêu cầu huyết tương tươi đông lạnh và nếu có sẵn, nên thêm 25 ml vào mỗi 1 lít dung dịch Ringer lactate.

3. Bác sĩ phẫu thuật thần kinh đặt ống dẫn lưu trong não thất hoặc ống thông và tiếp tục tưới dịch não tuỷ cùng với việc loại bỏ chất lỏng thông qua đường vào thắt lưng được nối với hệ thống dẫn lưu kín. Dung dịch Lactated Ringer nên được truyền liên tục với tốc độ 150 ml/giờ hoặc với tốc độ 75 ml/giờ khi thêm huyết tương tươi đông lạnh như trên.

Tốc độ truyền nên được điều chỉnh để duy trì mức protein dịch tủy sống là 150 mg/dl.

Các biện pháp sau đây cũng đã được sử dụng bổ sung nhưng có thể không cần thiết:

Acid folinic đã được tiêm tĩnh mạch dưới dạng bolus 100 mg và sau đó truyền với tốc độ 25 mg/giờ trong 24 giờ, sau đó dùng liều bolus 25 mg mỗi 6 giờ trong 1 tuần. Tiêm tĩnh mạch axit glutamic 10 g trong 24 giờ, sau đó uống 500 mg ba lần mỗi ngày trong một tháng. Pyridoxine đã được dùng với liều 50 mg mỗi 8 giờ bằng cách truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Vai trò của chúng trong việc giảm độc tính thần kinh vẫn chưa rõ ràng.

Vincristine sulfate là chất gây phồng rộp và có thể gây phản ứng cục bộ nghiêm trọng hoặc thoát mạch.

Huyết học

Giảm bạch cầu hạt ít xảy ra sau khi điều trị bằng vincristine sulfate hơn so với các thuốc tiêu khối u khác. Thông thường, độc tính về thần kinh cơ chứ không phải tủy xương làm hạn chế liều lượng. Tuy nhiên, do khả năng xảy ra tình trạng giảm bạch cầu hạt, cả bác sĩ và bệnh nhân nên cảnh giác với các dấu hiệu của bất kỳ biến chứng nhiễm trùng nào. Nếu có tình trạng giảm bạch cầu hạt hoặc nhiễm trùng phức tạp thì cần cân nhắc cẩn thận khi dùng liều vincristine sulfate tiếp theo. Đôi khi, những bệnh nhiễm trùng này có thể gây tử vong.

Suy gan

Sự gia tăng mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ có thể xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh gan đến mức làm giảm bài tiết mật.

Bệnh thận urat

Bệnh thận cấp do axit uric, có thể xảy ra sau khi dùng thuốc tiêu khối u, cũng đã được báo cáo với vincristine sulfate.

Thần kinh

Vì vincristine sulfate thâm nhập kém vào hàng rào máu não nên có thể cần thêm các thuốc và đường dùng bổ sung đối với bệnh bạch cầu ở hệ thần kinh trung ương.

Tác dụng gây độc thần kinh của vincristine sulfate có thể cộng thêm với các chất gây độc thần kinh khác hoặc tăng lên do chiếu xạ tủy sống và bệnh thần kinh. Bệnh nhân cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng gây độc thần kinh của vincristine sulfate.

Hô hấp

Khó thở cấp tính và co thắt phế quản nghiêm trọng đã được báo cáo sau khi dùng vinca alkaloid. Những phản ứng này xảy ra thường xuyên nhất khi sử dụng vinca alkaloid kết hợp với mitomycin-C.

Tính gây đột biến

Cả hai thử nghiệm trong phòng thí nghiệm in vivo và in vitro đều không chứng minh được chắc chắn rằng sản phẩm này có khả năng gây đột biến. Khả năng sinh sản sau khi điều trị bằng vincristine sulfate đơn thuần đối với bệnh ác tính chưa được nghiên cứu ở người. Các báo cáo lâm sàng của cả bệnh nhân nam và nữ được hóa trị liệu đa tác nhân bao gồm vincristine sulfate cho thấy tình trạng vô tinh và vô kinh có thể xảy ra ở bệnh nhân sau tuổi dậy thì. Sự hồi phục xảy ra nhiều tháng sau khi hoàn thành hóa trị ở một số bệnh nhân nhưng không phải tất cả. Khi áp dụng phương pháp điều trị tương tự cho bệnh nhân trước tuổi dậy thì, khả năng gây vô tinh và vô kinh vĩnh viễn sẽ ít hơn nhiều.

Khối u ác tính thứ phát

Những bệnh nhân được hóa trị bằng vincristine sulfate kết hợp với các thuốc chống ung thư được biết là gây ung thư đã phát triển khối u ác tính thứ hai. Vai trò đóng góp của vincristine sulfate trong sự phát triển này vẫn chưa được xác định. Không có bằng chứng về khả năng gây ung thư sau khi tiêm trong phúc mạc ở chuột cống và chuột nhắt, mặc dù nghiên cứu này còn hạn chế.

Rối loạn mắt

Cần thận trọng để tránh vô tình làm nhiễm bẩn mắt vì vincristine sulfate có tính kích thích cao và có thể gây loét giác mạc. Mắt cần được rửa ngay lập tức và kỹ lưỡng.

Khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú

Phụ nữ có khả năng sinh con/Tránh thai ở nam và nữ

Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên được khuyên tránh mang thai trong khi dùng Vinlon 1mg/1ml. Do khả năng gây độc tính trên gen, gây quái thai và gây độc cho phôi, bệnh nhân nữ có khả năng sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai có hiệu quả cao trong quá trình điều trị và trong ít nhất 7 tháng sau liều Vinlon cuối cùng.

Do nguy cơ nhiễm độc gen, bệnh nhân nam có bạn tình nữ có khả năng sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai có hiệu quả cao trong quá trình điều trị và trong ít nhất 4 tháng sau liều Vinlon cuối cùng.

Thai kỳ

Cần thận trọng khi sử dụng tất cả các loại thuốc tiêu ung thư trong thời kỳ mang thai. Cả nam giới và phụ nữ sử dụng vincristine sulfate nên được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn của các tác dụng phụ. Các phương pháp tránh thai hoặc kiêng cữ đáng tin cậy được khuyến khích.

Vincristine sulfate có thể gây hại cho thai nhi sau khi tiếp xúc với mẹ hoặc cha, mặc dù chưa có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy vincristine sulfate có thể gây quái thai cũng như gây chết phôi.

Nếu sử dụng vincristine sulfate trong thời kỳ mang thai hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng thuốc này thì phải thông báo về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Không có hoặc có rất ít dữ liệu về việc sử dụng vincristine sulfate ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính sinh sản.

Cho con bú

Không có đủ thông tin về sự bài tiết vincristine sulfate qua sữa mẹ. Do có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng do vincristine sulfate ở trẻ bú mẹ, nên khuyên người mẹ không nên cho con bú khi đang điều trị bằng vincristine sulfate và trong 1 tháng sau liều điều trị cuối cùng hoặc ngừng/tránh điều trị bằng vincristine sulfate, có tính đến lợi ích của việc cho con bú sữa mẹ đối với trẻ và lợi ích của việc điều trị đối với người phụ nữ.

Khả năng sinh sản

Dựa trên các báo cáo lâm sàng, khả năng sinh sản của nam và nữ có thể bị tổn hại. Nên thảo luận về việc bảo tồn khả năng sinh sản với nam giới và phụ nữ trước khi điều trị.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc Vinlon 1mg/1ml

Chế phẩm này chỉ dùng để tiêm tĩnh mạch.

Độc tính thần kinh dường như liên quan đến liều lượng. Phải hết sức thận trọng khi tính toán và quản lý liều Vincristine Sulfate Tiêm, USP vì quá liều có thể dẫn đến hậu quả rất nghiêm trọng hoặc gây tử vong.

Liều thông thường của thuốc tiêm Vincristine Sulfate, USP cho bệnh nhi là 1,5–2 mg/m2. Đối với bệnh nhi nặng từ 10 kg trở xuống, liều khởi đầu nên là 0,05 mg/kg, dùng mỗi tuần một lần. Liều thông thường của Vincristine Sulfate Tiêm, USP cho người lớn là 1,4 mg/m2. Nên giảm 50% liều tiêm Vincristine Sulfate, USP cho những bệnh nhân có giá trị bilirubin huyết thanh trực tiếp trên 3 mg/100 mL.

Thuốc được tiêm tĩnh mạch đều đặn hàng tuần.

Thuốc Vinlon 1mg/1ml giá bao nhiêu, mua ở đâu Hà Nội, TPHCM?

Để biết giá thuốc và địa chỉ mua, bán thuốc Vinlon 1mg/1ml của Ấn Độ uy tín, chính hãng, đảm bảo chất lượng, vui lòng liên hệ Hotline hoặc Zalo: 0818448886 để được tư vấn chi tiết nhất.

Nhathuoctot24h.com chuyên cung cấp các sản phẩm chuyên khoa, đảm bảo các tiêu chí: Chất lượng – Chính hãng – Giá cả phù hợp.

Địa chỉ bán thuốc Vinlon 1mg/1ml uy tín, chính hãng?

Vui lòng liên hệ Hotline hoặc Zalo: 0818448886.